Así lo expresó el Coordinador Nacional de Telesalud, Dr. Emiliano López durante la presentación del Programa Nacional de Telesalud y la nueva Plataforma de Teleconsulta que ya está en fase de prueba en Misiones.
La comitiva encabezada por el Dr. Emiliano López, Coordinador Nacional de Telesalud, y su par en la provincia de Misiones, la Ing. Bettina Petrella, junto a Maia Berlin, referente de gestión operativa y Roberto Moldes, de la Secretaría de Modernización, llevaron adelante una agenda que incluyó un encuentro con el titular de la cartera de salud, Dr. Walter Villalba, la presentación de la estrategia nacional de Telesalud y de la nueva plataforma ante funcionarios y equipos, reuniones con referentes clave de programas provinciales y la visita al Hospital Gutiérrez de Puerto Rico donde se dejó implementada la Red Telecardio.
Durante el encuentro con el Ministro Villalba se destacaron los avances de Misiones en la implementación de la estrategia de telesalud: hoy la provincia cuenta con un espacio institucional -la Coordinación Provincial de Telesalud-; 8 nodos instalados y en funcionamiento en las localidades de Alem, Oberá, Puerto Rico, San Pedro, San Antonio, Eldorado, Iguazú y Posadas, y la voluntad de seguir avanzando para que las prácticas mediadas por tecnología permitan llegar allí donde el acceso a la salud se dificulta.
En la presentación ante autoridades y equipos técnicos locales -tanto presentes físicamente como conectados en simultáneo a través de los nodos-, y el Dr. Emiliano López contextualizó el Programa de TeleSalud en el marco de la Cobertura Universal de Salud, que tiene como uno de sus pilares el desarrollo y coordinación de los sistemas de información -la historia clínica electrónica, los turnos online, el plan de conectividad y una red de interoperatividad,-. La TeleSalud es otro de los componentes que integran este armado estratégico.
Asimismo, se profundizaron y delimitaron algunos conceptos: qué se entiende por Telesalud, telemedicina y teleconsulta y se despejaron dudas sobre los alcances de estas prácticas.
Telesalud es el uso de las tecnologías de la información y de la comunicación en pos de los servicios sanitarios, tanto para la asistencia del paciente como para la formación de los equipos de salud.
«Las prácticas de salud mediadas por dispositivos tecnológicos forman parte de la cotidianidad, todos usamos las tecnologías de información y comunicación a través de las plataformas de uso corriente como Whatsapp o Skipe; lo que la TeleSalud viene a ofrecer es una invitación a hacerlo en forma segura y estandarizada, es decir protegiendo los datos del paciente, logrando trazabilidad y reportes de lo actuado por el profesional de salud», señaló López.
Asímismo aclaró que de ninguna manera la Telesalud viene a reemplazar el acto médico, sino que viene a sumar o complementar: «se tata de dar apoyo a distancia en la toma de decisiones clínicas, de acceder a especialistas en lugares remotos, de mejorar los procesos de referencia y contrarreferencia, de evitar traslados innecesarios, de actuar en forma oportuna».
La nueva plataforma de Telesalud y la articulación con PACES
La plataforma es el sistema que permite conectar a los profesionales y centros de salud, almacenar y rastrear los datos, y vincular con otros sistemas informáticos de salud. Hablamos de «nueva» plataforma porque se trata de una optimización y ampliación de la plataforma existente, que viene siendo utilizada fundamentalmente en centros de alta complejidad.
La nueva plataforma está diseñada para que sea fácil de usar por los equipos de todos los niveles de atención y tiene la particularidad de que cada provincia puede diseñar o definir cómo establecer la red, es decir cómo se escala o articula la interacción entre los distintos centros de salud.
Por otra parte el registro de las consultas realizadas a través de la plataforma permitirán a los centros de salud intervinientes facturar o recuperar tales consultas como prestaciones que estarán contempladas en el plan de servicios de salud del Programa PACES (Sumar). «Estos significa que cuando se realiza una teleconsulta a un paciente sin obra social o prepaga, los centros intervinientes -el que hace la teleconsulta y el que responde- podrán facturar por PACES/Sumar esa prestación.
Puerto Rico, primero en implementar Red Telecardio
En el hospital Ricardo Gutiérrez, de la localidad de Puerto Rico, los Doctores Joel Cibils, Julio César Quiroz y su equipo vienen desarrollando desde meses la Red TeleCardio que implica dar respuesta rápida y eficaz a problemáticas cardiológicas, entre ellas, el infarto agudo de miocardio. Por ahora, la red está integrada por 3 efectores: el Hospital de Puerto Rico, el Hospital de Capioví y el CAPS Garuaphé. «Se trata de conectar a los profesionales para que asistan en forma segura y oportuna a personas que cursen síntomas de dolor de pecho-aseguro el Dr. Quiroz-. En lugar de trasladar al paciente, y someterlo al riesgo que esto implica, mediante la Red TeleCardio podemos evaluar a distancia, indicar la asistencia inmediata o decidir si el paciente necesita ser trasladado.»
Dr. Julio César Quiroz explica como se está armando la red TeleCardio
El equipo de Puerto Rico junto a referentes provinciales y nacionales.
En este sentido, el Dr. Quiroz señaló que «no se trata solamente de tecnología, sino que el equipo humano, las buenas prácticas de comunicación y el seguimiento de circuitos y protocolos es lo que lo permite y permitirá que esta iniciativa sea exitosa y crezca». En este sentido, adelantó que se están terminando de desarrollar los protocolos y guías que serán la base para ampliar el programa a otras localidades.
«Telesalud es tecnología, pero fundamentalmente es buenas prácticas de comunicación entre profesionales siguiendo circuitos y protocolos». Dr. Julio César Quiroz
Próximas teleredes
Durante la visita a la Provincia, la comitiva nacional mantuvo reuniones con referentes de distintos programas provinciales para gradualmente incluirlos en la red de Telesalud.
Las redes a incorporar serán las de Obesidad, Infecciones de Transmisión Sexual y Pie Diabético. Para avanzar, se establecieron pasos y un cronograma tentativo para el diseño de cada una de ellas, junto a la Dra. Andrea Gallardo (ITS), Dra. Elizabeth Méndez (Pie Diabético) y Dr. Eduardo Carrozzo (Obesidad).
Conceptos clave de la Telesalud
