Este jueves en el Ministerio de Salud se presentó oficialmente en la Provincia de Misiones el Programa de Ampliación de la Cobertura Efectiva en Salud, PACES, sucesor del Programa Sumar.
La presentación estuvo a cargo una comitiva técnica del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Nación, integrada por el Lic. Álvaro Ocariz, el Cr. Fabián Aderete y el Lic. Mathias Fernández, quienes contextualizaron el lugar y rol del programa en el marco de la estrategia global de la Cobertura Universal de Salud, para luego focalizar en las particularidades y novedades del programa.
Mas tarde, el equipo provincial encabezado por las coordinadoras de PACES y Proteger, Dras. Norma Benítez y Viviana Ramírez respectivamente, especificaron a los efectores que componen la red provincial los detalles operativos para adecuar los sistemas informáticos y la normativa al nuevo programa, al tiempo que se trabajó con los referentes de las zonas sanitarias para encausar los esfuerzos y la gestión de los recursos durante los próximos meses.
PACES en el contexto de la CUS
La Cobertura Universal de Salud (CUS) se apoya en tres grandes ejes que funcionan en forma complementaria: uno territorial que apunta a organizar la asistencia sanitaria a través de equipos de salud que toman a su cargo la población comprendida en un área debidamente registrada y georregerenciada; otro eje que tiene que ver con la gestión de la información (historia clínica electrónica, interoperabilidad de sistemas informáticos, turnos programados, teleconsultas, etc.); y otro eje que impulsa la cobertura y la mejora de la calidad de atención. PACES viene a jugar un rol fundamental sobre este último eje, apalancando a través del financiamiento y la evaluación de calidad, la efectiva realización de prácticas y consultas sobre aquellas líneas de cuidado que, por su prevalencia en la población, son prioritarias.
En este sentido el programa amplía e incorpora prestaciones orientadas a impactar sobre las enfermedades crónicas no transmisibles (hipertensión, diabetes, obesidad en adultos y niños), enfermedades transmisibles (sífilis, tuberculosis, HIV), y como novedad, suma prestaciones de salud mental y transtornos del aprendizaje, hernia diafragmática e infarto de miocardio.
Financiamiento
Tal como se venía trabajando con Sumar, el PACES tiene indicadores sanitarios, (trazadoras, cobertura efectiva básica) que miden el desempeño de la Provincia en determinadas áreas. Por el cumplimiento de tales indicadores la Provincia recibe un financiamiento que es transferido directamente a los centros de salud que componen la red, quienes deciden y gestionan su uso (insumos, bienes y servicios, equipamiento).
La inversión planificada de PACES hasta 2023 se estima en 658 millones de dólares, de los cuales 300 millones aportará el estado nacional, otros 300 el Banco Mundial y 58 las provincias.
El flamante PACES, surge a partir del aprendizaje y la experiencia acumulada con el Programa Sumar, que se implementa en todo el país desde 2010 y que Misiones acompañó como parte de su política sanitaria. El Programa Sumar contribuyó significativamente a generar una nueva cultura de trabajo en el sector público: insistió en los registros bajo estándares de calidad, el seguimiento de guías y protocolos para la atención, la gestión de la información y el trabajo por resultados.
A su vez, Sumar fue la versión extendida del Plan Nacer, que comenzó en el 2005 y tuvo como objetivo impactar en la morbimortalidad materno infantil. Hoy estos indicadores muestran una mejora sustantiva y sostenida en Misiones y da lugar a subir la vara para superar nuevos desafíos sanitarios.
PACES representa una evolución de sus antecesores y apunta dar sostenibilidad y permanencia a una política que ha demostrado dar resultados a través del tiempo.
